柳岩性感热舞不慎摔伤 摔伤后应该注意的9个问题

问题五：

为什么有时医生会重复拍片呢?

答：由于拍片所取的位置不同，有时在这个位置上没看清楚是否有骨折，而在另一个位置拍的片子上却能看出问题。

有时医生怀疑有骨折，而当时拍X片没发现问题，这时医生会建议患者两周后再次复查X片。这是因为在十天或两周后，原来细小的骨折线因局部有了吸收，就清晰地显现出来了。这一切的判断都需要有经验的医生亲自对患者进行检查后才能作出决定。所以，此时患者一定要遵医嘱在两周后再次拍片;同时在此期间要听从医生的建议，很好地保护、固定，以免骨折移位。

问题六：

外伤后自己能初步判断是否发生了骨折吗?

答：受到外伤后，在受伤的部位常有肿胀、疼痛或不敢活动的情况，有些患者在损伤的部位出现了和未损伤的部位不一样的畸形，如“脚歪了”或“腿偏斜”了，或在伤腿活动时能听到骨错动的响声，临床称之为“骨擦音”，有这样的情况时，十有八九是发生了骨折。如果没有上面说的两种情况，但是损伤的肢体不敢用力，特别是下肢不敢踩地，也应高度怀疑是否发生了裂缝骨折，尤其是儿童。

老年人的髋部发生骨折，最典型的是所谓“髋骨轴骨折”(股骨颈骨折)。病人到医院就诊时，常常说膝关节疼痛，还能一瘸一拐走路，医生一定会检查是否有髋部骨折，尤其是股骨颈骨折。如果早期未注意，只作为一般性的扭伤处理，待骨折发生错位，就会给治疗带来困难，病人也会十分痛苦。

问题七：

没有骨折，为什么会肿胀?

答：人们通常认为骨折才是比较严重的损伤，但有时在关节外伤后，经过X线拍片检查并没有发现骨折，而关节却肿胀明显，同时伴有严重疼痛，这又是怎么回事呢?

人体的关节结构非常复杂，简单地说是由骨骼和它周围的关节囊、韧带、肌肉等软组织共同构成。它就像一部机器轴承一样，骨骼在关节中起到支撑的作用，而其周围的韧带、肌肉则保证关节在特定的方向和范围内活动。因此，骨骼并不是关节中唯一重要的结构。同样，关节的损伤也非常复杂。由于关节在外伤时的受力和姿势的不同，外力可能主要集中在韧带和周围软组织上，这样的关节损伤通常都没有骨折。当这些韧带、肌肉等软组织损伤后，损伤部位内的血管断裂出血，会在局部形成血肿，关节囊内层的滑膜也会发生炎症反应，大量的液体渗出，积聚在关节内。这也是关节损伤后肿胀的原因之一，我们常称之为刨伤后滑膜炎。软组织本身在外伤后也会发生肿胀，同时伤后的血液循环障碍会造成组织水肿，这些都是造成关节外伤后明显肿胀的原因，这种没有骨折的严重肿胀同样也不应忽视。因而，关节明显肿胀并有严重的症状时，一定要注意有无重要韧带的损伤，以免延误治疗，造成不可挽回的后果。在急性滑膜炎期间，也应该严格固定和采取治疗措施，否则常可延误成慢性炎症反应，关节可反复肿胀积液，给进一步治疗带来困难。