跑步时胸痛一定是心脏病发作吗？

大多数人在跑步过程中都有过胸痛的体验，以至于产生恐慌感，并误认为是心脏病发作了。然而，你无须这么匆忙地下结论。尽管你经历的这些症状非常可怕，但它背后隐藏的问题或许并不是那么严重。

美国长岛犹太人谷溪医院心力衰竭服务部门的主任大卫·弗里德曼博士认为，发生在跑步过程中的胸痛有很多种原因。虽然不忽视这种胸痛很重要，但并不是所有胸痛都值得担忧。

美国一家媒体近日剖析了跑步过程中胸痛的五个原因。

一、刚开始跑步

突然间开始跑步对身体造成的负担相当沉重，特别当你还是个新手时。如果你以前从未参加过这项锻炼，那么可能是你跑步的速度和强度一时间还无法让身体习惯。

美国体适能协会的运动生理学家詹尼特·汉密尔顿认为：初学跑步的人要制定现实些的锻炼目标，刚开始不宜跑得过快过多。她建议人们先用散步作为热身，然后用放松的姿势慢跑，最后再进入全力以赴的跑步状态。如果在跑步过程中与旁边的人闲谈有困难，就放慢些速度。

二、胸部肌肉痉挛

与腿部肌肉一样，胸腔周围的肌肉(肋间肌)在双脚撞击地面时也容易痉挛。这种剧痛具有高度局限性(意味着你能用手指找到精确的压痛点);随着运动的继续，它还会加重。脱水或电解质耗尽是引起这种胸部肌肉痉挛的原因。

由于普通人在增强肋间肌力量方面所能做的改进并不多，所以你应当在跑步前适量饮水，并调整呼吸模式。呼吸节奏应该与步伐密切配合才行。通常慢跑的呼吸节奏是每2-3步一呼，每2-3步一吸，并保持呼吸均匀和深度一致，这样跑起来才会感到轻快。随着距离的增加，机体疲劳慢慢明显，这时候需要放慢前行速度或者停下来走几步，以调整呼吸节奏。

三、烧心

虽然你可能没意识到，但慢跑会对消化系统施加相当大的压力。腹内张力的增加会造成食管括约肌(食道底部的肌肉，它能防止胃中的食物漾到喉咙)放松，从而引发烧心。

为缓解烧心和保持食物始终待在胃里，弗里德曼博士建议人们在跑步前不要吃油腻的大餐。即使你实在想吃，也要远离会引发烧心的食物，如辣味、油炸或含有咖啡因的食品。

四、有悬而未决的肺部疾病

有几种不同的肺部问题会造成人们在跑步过程中胸痛，最常见的就是哮喘。在运动前服药有助于避免锻炼引发的哮喘发作，哮喘症患者在跑步过程中还应当随身准备救援式吸入器。

其他危险但并不太常见的原因包括气胸和肺栓塞。这两种疾病通常都伴随着突然发作的严重胸痛和呼吸急促，休息后也不消失。如果你出现了这些症状，千万不要忽视，要立即就医。

五、心脏并发症

最后才说到最坏的情况。跑步越为努力，心脏工作起来就越为费劲。然而，如果你的冠状动脉(将血液送入心脏的血管)挛缩，不充足的血液供应就会引发锻炼过程中的胸痛。这种病被称为心绞痛。当然，身体劳累也会促使心脏病发作(冠状动脉的急性堵塞)或动脉撕裂。

如果在高强度运动的过程中胸痛加重恶化，伴有大量出汗、恶心、呕吐、呼吸急促、明显的心悸和头晕，休息后能缓解，也不要掉以轻心，要及时做筛查。